醫院管理新領域層峰論壇之北京 縱觀海峽兩岸資源整合-台灣義大醫院副校長杜元坤致辭

2009 - 04 - 02

各位國內醫院的領導、院長、各位貴賓、各位女士們先生們,大家午安。

很榮幸能被邀請來參加這個會議,很榮幸跟大家分享一下義大醫院在台灣現在這麽困難的環境下崛起的一些小故事。在來參加會議前,我還在想義大醫院在台灣不算是前5大醫院,病床不過一千多張,不知道說什麽好。各位專家都知道,在台灣有個政策叫"全民健保",這項政策把每個醫院的利潤空間都壓得很低,有的醫院都已經處于虧本狀態,甚至有的醫院支撐不下去都關門大吉了。義大醫院是怎樣能夠在這個困難的環境中異軍突起,並且現在在台灣南部是業績最好的醫院之一?今天就關于醫院在經營方面的一些管理經驗與各位分享。

義大醫院是由義聯集團投資開設,而義聯集團旗下除了有義守大學和其他醫療企業之外,還在廣州有個名叫聯衆鋼鐵的大型鋼鐵企業,另外集團也涉及觀光以及商業開發等領域。義大醫院創立之初遵循了"創辦人最有心,醫生群最用心,服務最貼心,環境最溫馨,儀器最新"的原則。其中"創辦人最有心"的解釋在于,醫院創辦于5年以前,在這之前已經有20 年大學辦學的基礎,董事長林義守先生是一個肝癌患者,並在台灣接受了換肝手術。手術成功之後,林先生爲了回饋社會,投資了20億人民幣創辦了可以跟酒店相媲美的義大醫院,到目前爲止隨著醫院的不斷擴張,總投資已經超過40億人民幣。義大醫院園區包括醫院主體和設于大學內的包含護理、醫學技術、放射治療等學習基地的醫學分部。醫院主園區內建有噴水池,每天工作20小時,並配以古典音樂以及將近2000 件的原著藝術品,最值得一提的是在醫院大廳放有鋼琴,而演奏者則是醫院院長的女兒。以上所有醫院所做的工作都是爲了最大限度減少病人入院就醫時的恐懼感。此外由于義大醫院所處的地理位置,周圍有很多的西瓜田,在中午和晚上都會有大量的農夫到醫院吹冷氣,這樣醫院每天就會有兩個人流高潮。可以看出醫院除了可以爲患者提供醫療服務,同時還爲周圍的居民提供了一定的休閑空間。而醫院還建有兒童樂園供小孩玩耍,同時醫院也建有學校爲失學兒童提供義務教育。

在醫師隊伍方面,醫院擁有衆多來自其他知名醫院的著名醫師,這對一個新的醫院非常重要,著名的醫師則可以吸引患者前來就診。但對醫師的管理也是很有講究的,不能把醫師寵壞。一般來說需要保證醫師的地位不變,且需要醫師參與到針對年輕醫師的教育活動,確保至少80%的年輕醫師能提供和著名醫師相同水準的服務,這樣幾乎每個醫師都可以提供相同水準的服務,進而提高病人的滿意度。醫院目前病床數接近1200張,其中加護病床120左右,是台灣南部最大的加護病床中心。醫院設有36個科室,其中以外科爲主,手術數量和手術難度都達到世界級水準。醫院設有6大醫療中心,包括急救創傷中心、癌症治療中心、心髒治療中心、神經醫學中心、重建治療中心和器官移植中心。醫療服務量方面,門診量從2004年的每天1000人到現在的每天3000人,病人的平均住院時間是7天,每月手術量爲2200例左右,占床率爲85%。目前由于台灣想要生小孩的人不多,所以台灣醫院在經營上面臨的一個現況就是婦産科和小兒科病人少,病房的空床率較高。另外,義大醫院的相關指標不僅會跟台灣的醫院作對比,也會和大陸一些醫院作對比,目前醫院住院病人的滿意度達到86.29%,在台灣地區名列前茅。

在服務方面,醫院的病房內多用木質材料,爲了防範火災,在醫院建立之初每個月會進行一次消防演習,並且備有大量的消防設備。我們義大醫院的病人在手術前都會有一個私人的空間,讓病人不會有太大的壓力。每個房間包括加護病房都會有窗戶,可以讓病人通過窗戶看到外面,減輕病人的精神壓力。談到美容中心,裏面的項目幾乎都是病人自費的項目,裏面的設備都和大飯店是一樣的。由于心髒血管問題在台灣地區和大陸地區都是一個很普遍的問題,所以這方面醫院可以獲得較多的收入。在腫瘤治療方面,由于醫院的腫瘤患者比較多,因此醫院也擁有很多腫瘤治療方面的設備,比如伽瑪刀等。就目前來看,醫院也應該更換更先進的腫瘤治療儀器了,射波刀應該就是一個不錯的選擇,因爲它是世界上唯一可以治療全身腫瘤的設備。目前我們醫院在原有的規模上正在籌建第二期的1000張病床,建成之後將會成爲南台灣的第一個癌症中心,爲癌症患者提供一個專門的治療場所。在醫學研究方面,醫院也取得了較大成功。

回到醫院管理的話題上來,整體的醫療咨詢可以幫助醫院進行有效的管理。我們醫院之前就將衛生法規、保險法規,電子欠賬、檢驗報告等內容全部加入到醫院的醫療繫統,這樣可以將所有數據批次處理彙總,這種綜合醫療資訊可以防止醫院違反台灣的相關法規,同時方便醫院到台灣健保局報銷費用,讓醫院領導能夠及時了解相關的品質指標,支援醫院高層對醫院相關情況的決策。特別值得一提就是義大醫院的院長信箱,很多醫院的院長信箱是有專人處理完之後就算了,而義大醫院的院長信箱則必須進入電腦繫統,每天都會提醒被投訴者去處理相關投訴,直到處理結束爲止。醫院之所以如此重視院長信箱,是因爲當病人通過院長信箱進行投訴時,說明病人暫時還沒有想通過法律手段處理不滿的想法,醫院應該及時對病人的問題進行解決,避免事態的進一步惡化。在醫院管理方面除了剛才所說的電子繫統之外,醫院還必須制定相關政策,而政策的制定者除了醫院管理層之外還必須包括醫院醫生,讓醫生作爲制定政策的領導者,管理層協助執行和管理,所以醫院裏所做的全部事情都要在電腦繫統裏有記錄,便于醫院的管理。另外,對于一個私人醫院來說,醫院的預算、開銷、社會福利等需要找到一個平衡點,然後每天,每周,每月,每季,每年都要進行回顧。

最後談到文化,一個新醫院最困難的就是沒有自身的文化,台灣每家醫院都會有自己的特色,比如說長庚醫院的管理水平非常先進,慈濟醫院注重人文和慈善等。我們義大醫院就選擇在人性化和和諧方面找尋一個平衡點,再從藝術的觀點切入。因此,醫院經常舉辦一些音樂會等這樣的活動。這就是說,醫院的管理者必須要給醫院建立一個文化,沒有文化的醫院是無聊且無趣的。另外,義大醫院在成立5年之後,于去年獲得了美國JCl標準認證,並且是台灣中南部第一家獲得JCl認證的醫院,也就意味著義大醫院已經成爲了一家達到國際水平的醫院,可以接收任何國際病人到醫院接收治療。因爲台灣人口數量有限,市場也有限,所以吸引更多的國際病人到醫院接受治療對于醫院來說非常重要,這樣便可獲得更多的收益。在健康檢查這個項目上,醫院一定要把這個項目做得高檔,這樣患者才會願意到醫院接收檢查。我們義大醫院的是以外科爲主,而外科主要有兩大科室包括整形外科和骨科。在整形外科方面,義大醫院的陳院長是非常著名的專家。而在骨科方面,則是由我在主持工作,我們醫院骨科方面主要在應用人工關節方面比較有特色,我們醫院使用的人工關節以及一些新的手術方法都是可以縮小病人的傷口大小,減少病人住院的時間,提高醫院病床的使用率。義大醫院是台灣兩家可以做臂神經重建手術的醫院之一,病人在恢複的過程中效果非常好。另外,我們義大醫院內視鏡減重手術的特點是安全,傷口小,最重要是費用低,大概隻需要美國的一半到三分之一,因此吸引了很多歐美人士到義大進行內視鏡減重手術。對于國際醫療並不是隻要醫生有名就可以,還需要提供其他相關的服務,比如說簽證、觀光、機場接送等。我們在山上建有養生村,讓國際病人不受一般病人的打擾,最大限度的提供服務。隨後是一個進行術後跟蹤的網絡平台,讓病人都知道我們醫院一直都還在關心他們。在治療費用方面,義大醫院的費用都非常低,尤其當我們通過美國JCI 認證之後,更有大批的歐美客戶選擇到義大醫院接受治療。也非常歡迎大陸地區的院長能到台灣去參觀考察。

我們非常願意和大陸的專家進行交流,也肯定能從大陸的專家那學到很多東西。希望大家多多指教,謝謝。


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